Как учитывается уровень двигательной активности при определении потребности в протезах ног?

Отвечает руководитель – главный эксперт по МСЭ ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России В. Нестеров:

- При определении нуждаемости инвалида в отдельных наименованиях протезов нижних конечностей: протезе бедра для купания, немодульном протезе голени, немодульном протезе бедра, немодульном протезе при вычленении бедра, модульном протезе голени, модульном протезе бедра, модульном протезе бедра с внешним источником энергии - оценка потенциально достижимого уровня двигательной активности проводится следующим образом:

Первый уровень - возможность передвижения в ограниченном пространстве: инвалид передвигается на короткие расстояния в пределах квартиры или дома с помощью дополнительных средств опоры (ходунки, костыли и т. д.) или с помощью посторонних лиц; надевание и управление протезом затруднено.

Второй уровень - ограниченные возможности передвижения во внешнем мире: инвалид передвигается с помощью протеза по ровной поверхности, без дополнительных средств опоры; продолжительность и дальность ходьбы умеренно ограничены; инвалид может самостоятельно надевать протез; управление протезом среднее.

Третий уровень - неограниченные возможности передвижения во внешнем мире: инвалид может передвигаться на протезе с различной скоростью, без затруднений преодолевая любые препятствия; инвалид в состоянии выполнять значительные физические нагрузки, связанные с нахождением на ногах, для выполнения бытовых или производственных задач; продолжительность и дальность ходьбы в сравнении со здоровыми людьми ограничена незначительно.

Четвертый уровень - неограниченные возможности передвижения во внешнем мире с повышенными требованиями к протезированию: инвалид уверенно передвигается с помощью протеза; продолжительность и дальность ходьбы не ограничены; отличное управлении протезом; вследствие активной эксплуатации протеза и повышенных функциональных потребностей повышены требования к конструкции протеза (повышенная надежность узлов и их динамическая активность, надежное крепление протеза и увеличенные амортизационные функции).

Оценка двигательной активности производится в бюро медико-социальной экспертизы при освидетельствовании с целью установления инвалидности и разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и учитывается при вынесении экспертного решения. При этом при выборе протеза или протезно-ортопедического изделия используется «Перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации», утвержденный приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. № 888н.