Владимир Нестеров

Владимир Нестеров

Об особенностях медико-социальной экспертизы больных, подвергшихся ампутации конечностей, рассказывает руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России В.А. Нестеров:

– Больной человек, находящийся на лечении в стационаре лечебного учреждения в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), нуждающийся в первичном протезировании, направляется в бюро медико-социальной экспертизы (далее – бюро МСЭ) с целью установления инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (далее – ИПРА) в соответствии с решением врачебной комиссии этой медицинской организации в течение трех рабочих дней после проведения указанной операции.

Бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу, принимает решение об установлении инвалидности и разрабатывает ИПРА, в которую, кроме иных мер реабилитации, в частности, вносятся рекомендации о протезировании усеченной конечности (конечностей), с указанием вида и наименования протеза и сопутствующих технических средств реабилитации.

Предусмотренный ускоренный порядок направления больных с ампутационными культями конечностей на медико-социальную экспертизу нацелен на максимально раннее протезирование для достижения инвалидом наиболее высокого уровня двигательной активности.

Виды двигательной активности подразделяются на уровни:

I уровень – возможность передвижения в ограниченном пространстве: инвалид передвигается на короткие расстояния в пределах квартиры или дома с помощью дополнительных средств опоры (ходунки, костыли и

т. д.) или с помощью посторонних лиц; надевание и управление протезом затруднены;

II уровень – ограниченные возможности передвижения во внешнем мире: инвалид передвигается с помощью протеза по ровной поверхности, без дополнительных средств опоры; продолжительность и дальность ходьбы умеренно ограничены; инвалид может самостоятельно надевать протез; управление протезом среднее;

III уровень – неограниченные возможности передвижения во внешнем мире: инвалид может передвигаться на протезе с различной скоростью, без затруднений преодолевая любые препятствия; инвалид в состоянии выполнять значительные физические нагрузки, связанные с нахождением на ногах, для выполнения бытовых или производственных действий; продолжительность и дальность ходьбы в сравнении со здоровыми людьми ограничена незначительно;

IV уровень – неограниченные возможности передвижения во внешнем мире с повышенными требованиями к протезированию: инвалид уверенно передвигается с помощью протеза; продолжительность и дальность ходьбы не ограничены; отличное управлении протезом; вследствие активной эксплуатации протеза и повышенных функциональных потребностей повышены требования к конструкции протеза (повышенная надежность узлов и их динамическая активность, надежное крепление протеза и увеличенные амортизационные функции).

При последующем рекомендованном очередном освидетельствовании в бюро МСЭ производится оценка достигнутой двигательной активности протезированных инвалидов для принятия решения об установлении инвалидности, как правило, без указания срока переосвидетельствования и составления ИПРА с включением оптимального набора технических средств реабилитации.

Более подробную информацию и индивидуальную консультацию можно получить по телефону «горячей линии» ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России 8-988-737-03-02 в рабочие дни с 08.00 до 16.00 либо ознакомиться на сайте: http://www.26.gbmse.ru.

После ампутации / Газета «Ставропольская правда» / 21 сентября 2022 г.